göz saglıgı etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster
göz saglıgı etiketine sahip kayıtlar gösteriliyor. Tüm kayıtları göster

26 Ocak 2011 Çarşamba

Astigmat nedir


Korneanın yuvarlak olmadığı, yumurta şeklinde olduğu bir durumdur. Yumurta veya rugby topu gibi astigmat bir korneanın 2 kesiti, temel eğrisi vardır, biri yassı diğeri ona 90 derecede daha dik. Bu iki farklı eğri ışığı farklı kuvvette kırarlar ve retinada iki görüntü oluşmasına neden olurlar.Genellikle doğuştandır. Bununla birlikte, cerrahi girişimlerle saydam tabakanın kesilmesine, saydam tabakada iltihaplanma ya da travmaya bağlı olarak da çıkabilir. Olguların en azından %90’ında astigmatlığın düzeltilmesi kolay değildir. Saydam tabaka eğriliğinde ağır bir bozukluk yoksa, kişi kırılma kusurunun farkında olmayabilir.

Belirtiler
Baş ve göz çevresinde ağrı, bulanık görme, gölgeli veya çift görme, sık arpacık oluşması, uzun süren kirpik dibi iltihabı gibi belirtiler astigmat bulgusu olabilir. Astigmat gözlük, kontak lens veya refraktif cerrahi ile düzeltilmediği taktirde göz çevresindeki ağrı, baş ağrısı gibi şikayetlerin iyileştirilmesi mümkün olamaz.
Astigmat Tedavi Seçenekleri
Belli bir dereceye kadar ve şikâyet yoksa tedavi gerektirmez.
Astigmatı olan hastaların gözlük kullanmaya daha zor alışması, kırma kusuruna oluşan uyumun gözlükle bu kusur ortadan kaldırıldığında bir süre daha devam etmesidir. Bu nedenle astigmatlı camlara alışmak daha zordur ve eğer doktorunuz bu tür bir gözlük önermişse sürekli kullanarak alışmak, bir gün takıp, bir gün takmayarak rahatsızlık çekmeye göre çok daha kolaydır. Genellikle hastalar gözlüklerine 1–2 haftada alışmaktadırlar.
Astigmatı olan göz için gerçek derecesinde gözlük vermek kişi geç yaşlarda doktora başvurmuşsa mümkün olamayabilir. Böyle durumlarda gözlüğün kullanılabilirliğini artırmak için astigmat derecesi biraz daha düşük tutulabilir. Aksi halde kişi gözlüğü taktığında baş dönmesi, bulantı hissi, boşluğa düşecekmiş gibi, bastığı zemini yamuk ve yükselmiş gibi hissettiğini söyler. Böyle bir gözlükle merdivenden düşme, kaza yapma ihtimali fazladır.
Astigmatlar için gözlük haricinde diğer tedaviler nelerdir?
Astigmatlar gözlük kullanmak haricinde astigmatın derecesine göre torik yumuşak kontak lens, gaz geçirgen sert kontak lens, astimatik keratotomi, wavefront LASİK, kornea nakli(düzensiz skarlı tiplerinde) gibi değişik tedavi şekillerinden de fayda görebilir.
Astigmatlar için uygulanan lazer tedavilerinde de başarı oranları hızla yükselmiştir. Halen başarının en iyi olduğu grup sadece miyop olanlardır. Hipermetrop ve mix astigmat türlerinde başarı (lazer tedavi sonrası derece kalması) oranları %90-95 ‘lere gerilemektedir. Hangi astigmatlı gözlere lazer uygulanabileceğine detaylı bir göz muayenesi, kornea kalınlığı, astigmatın tipi,uygulanacak kişinin yaşı, eşlik eden bir hastalığın olup olmadığından sonra karar verilebilir.

Çocuklarda göz tembelliği nedir?


Tek gözün kayması nedeniyle ortaya çıkan göz tembelliği erken çocukluk döneminde görülen bir rahatsızlıktır.
Göz tembelliği çocukların sağlıklı görememesine neden olduğu için mutlaka önlem alınmalıdır. Eğer tedavi edilmezse gittikçe artan görme sorunları çocuğun hayatını olumsuz yönde etkiler.
Nedenleri
Göz tembelliği çeşitli kırma kusurları ve görmeyi bozan göz hastalıkları nedeniyle ortaya çıkar.
Kayan gözde tembellik oluşabileceği için şaşılık göz tembelliğinin önemli nedenlerinden biridir.
Herhangi bir kırma kusuru nedeniyle bulanık gören göz de görsel gelişimini tamamlayamayacağı için tembelleşebilir. Kırma kusuruna bağlı göz tembelliği görünüşte bir şey olmadığı için kolay teşhis edilemez.
Göz tembelliği katarakta bağlı olarak da ortaya çıkabilir. Göz dokularındaki bulanıklık gözü tembelleştirir. Katarakta bağlı oluşan göz tembelliği oldukça erken gelişir. Göz tembelliğinin en ağır tipi budur. Bu nedenlerle özellikle doğumsal katarakt mutlaka tedavi edilmelidir.
Teşhisi
Çocukların göz muayeneleri 3,5-4 yaşından önce zor yapıldığı için daha erken yaşlarda göz tembelliğini teşhis etmek oldukça zordur.
3,5-4 yaşından küçük çocuklarda ve bebeklerde doktor iki gözü de eliyle teker teker kapatarak sağlam gözü bulmaya çalışır. Bu dönemde doktor göz tembelliğini teşhis etmek için şu yöntemleri izler:
  • Gözlerde kaymanın varlığına bakar.
  • Saydam ortamlarda gözde bulanıklık olup olmadığını kontrol eder: Göz bebeğine damla damlatarak genişlemesi sağlanır ve her iki gözün kırma değerleri ölçülür. Bir gözün diğerine göre kırma değerinin çok yüksek olması teşhis için önemli bir noktadır. 
  • Retina ve optik sinir muayenesi yapar.

Tedavisi
Göz tembelliğinin tedavisi oldukça kolaydır. En çok kullanılan tedavi yöntemi sağlam gözün kapatılarak tembel gözün kullandırılmasıdır.
Göz tembelliği gözlük camı, egzersiz, prizma, damla ve lensle de tedavi edilebilir.
Göz tembelliği şaşılığa bağlı ortaya çıktıysa önce göz tembelliği tedavi edilir. Şaşılık için cerrahi yönteme, göz tembelliği tedavisinden sonra başvurulur.
Göz tembelliği için belli bir süre kapama tedavisi uygulandıktan sonra şaşılık ameliyatı yapılır. Ameliyattan sonra tekrar kapama tedavisi uygulanır.
Göz tembelliği 7-8 yaşından sonra çoğunlukla tedavi edilemez. Bu nedenle erken teşhis çok önemlidir. Tedaviye erken başlanması başarı oranını yükseltir.
Kapama tedavisinden hoşlanmayan çocuklara ebeveynlerin doğru biçimde yaklaşması gerekir. Ebeveynler kapama tedavisi süresince çocuğun yanında bulunmalı, sabır ve ilgiyle çocuklarının hoşlanmadıkları bu durumu atlatmalarına yardımcı olmalıdır.

İzleyiciler